Aprender haciendo: estrategias de simulación clínica para el fortalecimiento del aprendizaje en estudiantes de enfermería de la UNAB¹

Metodología

Se realizó un estudio cuasiexperimental longitudinal prospectivo con enfoque cuantitativo. El diseño permitió evaluar los cambios producidos en los participantes antes y después de la intervención educativa mediante la aplicación de mediciones pretest y postest.

La población estuvo conformada por estudiantes de Licenciatura en Enfermería de la Universidad Doctor Andrés Bello que participaban en actividades de simulación clínica. La muestra estuvo integrada por 13 estudiantes seleccionados mediante muestreo por conveniencia.

Los criterios de inclusión fueron: ser estudiante activo de la carrera de Licenciatura en Enfermería y participar en más de una actividad programada de simulación clínica. Del total de participantes, cinco pertenecían a la asignatura Fundamentos de Enfermería I y ocho a Fundamentos de Enfermería II. Como instrumento de recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado de 11 ítems tipo Likert y una guía de observación. Ambos instrumentos fueron sometidos a validación por juicio de expertos para garantizar su pertinencia y claridad.

La intervención consistió en la aplicación de una estrategia de preparación previa acompañada de retroalimentación estructurada antes del desarrollo de las actividades en las salas de simulación clínica. Posteriormente se aplicó el postest para evaluar los cambios producidos en las variables estudiadas. Los datos fueron procesados mediante análisis estadístico descriptivo e inferencial. Para determinar diferencias entre las mediciones pretest y postest se utilizó la prueba t de Student para muestras relacionadas, estableciendo un nivel de significancia de α= 0.05.

Resultados

Participaron 13 estudiantes de Licenciatura en Enfermería.

Respecto a la percepción sobre la adquisición de conocimientos, en el pretest el 62 % de los participantes manifestó estar de acuerdo en que la simulación clínica facilitaba el aprendizaje, mientras que el 38 % expresó desacuerdo. Después de la intervención, el 100 % de los participantes manifestó una percepción favorable sobre la utilidad de la simulación clínica en la adquisición de conocimientos.

El análisis inferencial evidenció diferencias estadísticamente significativas entre ambas mediciones (t = -2.74; gl = 12; p = 0.018), lo que indica que la intervención tuvo un efecto positivo en la percepción del aprendizaje.

Tabla 1

Prueba T para Muestras Pareadas

Nota. Los resultados evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones realizadas, dado que los valores de significancia obtenidos (p = 0.008 y p = 0.018) fueron inferiores al nivel de significancia establecido (α= 0.05), por lo que se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis de investigación

Respecto a la retroalimentación recibida durante las actividades de simulación clínica, el 54 % de los participantes manifestó inicialmente estar de acuerdo en que esta contribuía a mejorar su aprendizaje, mientras que el 46 % mostró desacuerdo. Después de la intervención, la totalidad de los participantes expresó una valoración positiva de la retroalimentación recibida.

La prueba t para muestras relacionadas mostró diferencias estadísticamente significativas entre ambas mediciones (t = -3.21; gl = 12; p = 0.008), confirmando el efecto favorable de la estrategia educativa implementada.

Tabla 2

Respuesta a la pregunta estrategia utilizada en simulación facilita la adquisición de conocimientos

Nota. Elaboración propia derivado del instrumento de evaluación.

Figura 1

Percepción de la adquisición de conocimientos mediante simulación clínica

Nota. Elaboración propia derivado del instrumento de evaluación.

En relación con la afirmación, la estrategia utilizada en simulación facilita la adquisición de conocimientos, en el pretest el 62% de los participantes (n = 8) manifestó estar totalmente de acuerdo, mientras que el 38% (n = 5) expresó desacuerdo. Tras la implementación de la estrategia de simulación, el 100% de los participantes (n = 13) indicó estar totalmente de acuerdo, desapareciendo las respuestas de desacuerdo y las posiciones neutrales. Estos resultados evidencian una mejora en la percepción de la utilidad de la simulación como herramienta para favorecer la adquisición de conocimientos.

Tabla 3

Respuesta de retroalimentación que mejora el aprendizaje en los estudiantes

Nota. Elaboración propia derivado del instrumento de evaluación.

Figura 2

Percepción de la adquisición de conocimientos mediante simulación clínica.

Nota. La estrategia de simulación tuvo una aceptación del 100 %, evidenciando un impacto positivo en la percepción y aprendizaje de los estudiantes.

Discusión

Los resultados obtenidos evidencian que la estrategia de demostración y devolución, complementada con preparación previa y retroalimentación estructurada, favorece significativamente el aprendizaje de los estudiantes de enfermería. Después de la intervención, se observó una mejora en la percepción de los participantes respecto a la adquisición de conocimientos y a la utilidad de la retroalimentación durante las actividades de simulación clínica, alcanzando niveles de aceptación del 100 %. Igualmente, as diferencias encontradas entre las mediciones pretest y postest fueron estadísticamente significativas, lo que respalda la efectividad de la estrategia implementada.

Estos hallazgos coinciden con lo reportado por Durán et al. (2025), quienes encontraron que la simulación clínica contribuye significativamente a la adquisición y retención del conocimiento en estudiantes de enfermería. De igual manera, los resultados son consistentes con los planteamientos de Martínez-Castillo y Matus Miranda (2018), quienes señalaron que la simulación de alta fidelidad favorece el desarrollo de habilidades clínicas y fortalece la autoconfianza de los estudiantes durante su proceso formativo. En el presente estudio, la totalidad de los participantes manifestó una percepción favorable sobre la utilidad de la simulación clínica para enfrentar situaciones reales de la práctica profesional.

La mejora observada puede explicarse por la naturaleza experiencial de la simulación clínica, que permite a los estudiantes integrar conocimientos teóricos con habilidades prácticas en un entorno seguro y controlado. La estrategia de demostración y devolución favorece la observación activa, la repetición guiada y la corrección inmediata de errores mediante procesos de retroalimentación, elementos que contribuyen al aprendizaje significativo y al fortalecimiento de competencias clínicas (Martínez-Castillo y Matus-Miranda, 2018).

Además, la preparación previa proporcionada a los estudiantes antes de participar en las actividades de simulación parece haber desempeñado un papel importante en los resultados obtenidos. La familiarización anticipada con los procedimientos y escenarios clínicos pudo favorecer una mayor comprensión de los contenidos y una participación más activa durante las prácticas, lo que se reflejó en la mejora de los indicadores evaluados.

No obstante, los resultados deben interpretarse con cautela debido a ciertas limitaciones metodológicas. El reducido tamaño de la muestra y la inclusión de participantes pertenecientes a una sola institución limitan la generalización de los hallazgos a otras poblaciones estudiantiles. La ausencia de un grupo control impide atribuir de forma exclusiva los cambios observados a la intervención realizada.

A pesar de estas limitaciones, los hallazgos aportan evidencia preliminar sobre la utilidad de las estrategias de simulación clínica en la formación de estudiantes de enfermería y respaldan la incorporación de metodologías activas centradas en el estudiante. Se recomienda desarrollar futuras investigaciones con muestras más amplias y diseños experimentales que permitan evaluar con mayor precisión el impacto de estas estrategias en el desarrollo de competencias clínicas y en el desempeño académico.

Conclusión

Los resultados del presente estudio permiten concluir que la estrategia de demostración y devolución, implementada en las salas de simulación clínica, favorece significativamente el proceso de aprendizaje de los estudiantes de enfermería. La intervención evidenció mejoras en la percepción de los participantes respecto a la adquisición de conocimientos y al valor de la retroalimentación como elemento fundamental para el fortalecimiento de las competencias clínicas.

Los hallazgos confirman que la simulación clínica constituye una metodología educativa efectiva para promover el aprendizaje significativo, facilitar la integración entre la teoría y la práctica, desarrollar habilidades técnicas y fortalecer la confianza de los estudiantes ante situaciones asistenciales reales. Estos resultados respaldan el uso de estrategias pedagógicas activas centradas en el estudiante, orientadas al desarrollo de competencias profesionales necesarias para una atención segura y de calidad.

En consecuencia, se recomienda fortalecer la incorporación de la simulación clínica dentro de los planes de estudio de enfermería, promoviendo estrategias de enseñanza innovadoras que favorezcan el desarrollo integral de los futuros profesionales. De igual forma, resulta pertinente realizar investigaciones con muestras más amplias y diseños metodológicos de mayor alcance que permitan profundizar en la evaluación del impacto de estas estrategias en el desempeño académico y profesional de los estudiantes.