Eficacia clínica de la terapia de reemplazo hormonal en pacientes con síntomas climatéricos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.63326/z1sn7z68

Palabras clave:

Menopausia, Terapia hormonal, Eficacia, Bioestadística

Resumen

El objetivo fue determinar la eficacia clínica de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) en pacientes con síntomas climatéricos. Se incluyeron 532 pacientes atendidas en la consulta uroginecológica durante el período comprendido entre abril de 2023 y noviembre de 2025, clasificadas según el diagnóstico en insuficiencia ovárica prematura (n = 72), menopausia temprana (n = 98) y menopausia tardía (n = 362). A todas las participantes se les realizó historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio, de acuerdo con las recomendaciones establecidas en guías internacionales. Previo al inicio del tratamiento, se proporcionó información sobre los beneficios y riesgos asociados con la TRH. La respuesta clínica se evaluó a los 2, 6 y 12 meses mediante una escala analógica visual de 0 a 10 puntos, donde 0 correspondió a ausencia de mejoría y 10 a mejoría total. Se consideró falta de respuesta terapéutica en las pacientes que no reportaron mejoría, incluidas aquellas que no iniciaron o interrumpieron el tratamiento debido a temor al uso del medicamento, dificultades para acceder al tratamiento o comprensión insuficiente de la información proporcionada. Al establecer como punto de corte una mejoría clínica ≥70 %, se observó una eficacia del tratamiento del 85,0 % (IC 95 %: 0,82–0,88; p < 0,001); mientras que, con un punto de corte ≥80 %, la eficacia fue del 76,9 % (IC 95 %: 0,73–0,80; p < 0,001). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la eficacia entre los grupos de tratamiento (p = 0,176). Se concluye que la terapia de reemplazo hormonal mostró una elevada eficacia clínica en pacientes con síntomas climatéricos; no obstante, es necesario fortalecer la información proporcionada sobre sus beneficios y riesgos, así como mejorar el acceso a los métodos diagnósticos y terapéuticos y garantizar un seguimiento multidisciplinario que favorezca la adherencia y los resultados clínicos.

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Biografía del autor/a

  • Primo Roberto Martínez Chavarría, UNAB

    Médico especialista en urología ginecológica con amplia experiencia en diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico. Además, especializado en Investigación Científica y Docencia Universitaria.

Referencias

Aggarwal, N., Meeta, M., & Chawla, N. (2022). Menopause management: A manual for primary care practitioners and nurse practitioners. Journal of Mid-Life Health, 13(Suppl. 1), S2–S51. https://doi.org/10.4103/jmh.jmh_85_22 DOI: https://doi.org/10.4103/jmh.jmh_85_22

Barber, K., & Charles, A. (2023). Barriers to accessing effective treatment and support for menopausal symptoms: A qualitative study capturing the behaviours, beliefs and experiences of key stakeholders. Patient Preference and Adherence, 17, 2971–2980. https://doi.org/10.2147/PPA.S430203 DOI: https://doi.org/10.2147/PPA.S430203

Brown, L., Hunter, M. S., Chen, R., Crandall, C. J., Gordon, J. L., Mishra, G. D., Rother, V., Joffe, H., & Hickey, M. (2024). Promoting good mental health over the menopause transition. The Lancet, 403(10430), 969–983. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02801-5 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02801-5

Corrigan, S., McCallion, P., McCarron, M., de Vries, J., & Burke, É. (2026). Using network analysis to understand the associations between menopausal symptoms and mental health in women with intellectual disabilities. Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities, 39(2), e70216. https://doi.org/10.1111/jar.70216 DOI: https://doi.org/10.1111/jar.70216

Crockett, C., Lichtveld, G., Macdonald, R., Newson, L., & Rampling, K. J. (2026). Menopause and mental health. Advances in Therapy, 43(1), 98–108. https://doi.org/10.1007/s12325-025-03427-w DOI: https://doi.org/10.1007/s12325-025-03427-w

Davis, S. R., Taylor, S. L., Hemachandra, C., Magraith, K., Ebeling, P. R., Jane, F., & Islam, R. M. (2023). The 2023 practitioner's toolkit for managing menopause. Climacteric, 26(6), 517–536. https://doi.org/10.1080/13697137.2023.2258783 DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2023.2258783

Hendriks, O., McIntyre, J. C., Rose, A. K., Sambrook, L., Reisel, D., Crockett, C., Newson, L., & Saini, P. (2025). Menopause and suicide: A systematic review. Women's Health, 21, 17455057251360517. https://doi.org/10.1177/17455057251360517 DOI: https://doi.org/10.1177/17455057251360517

Hirst, J., & Hillman, S. (2025). Menopause care is neglected and inequitable. BMJ, 390, Article r2038. https://doi.org/10.1136/bmj.r2038 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.r2038

Keye, C., Murphy, M., & O’Driscoll, M. (2026). Mapping menopause education for healthcare professionals: A scoping review. Climacteric. https://doi.org/10.1080/13697137.2026.2676683 DOI: https://doi.org/10.1101/2025.05.08.25327133

Martin-Key, N. A., Funnell, E. L., Spadaro, B., & Bahn, S. (2023). Perceptions of healthcare provision throughout the menopause in the UK: A mixed-methods study. npj Women's Health, 1, Article 2. https://doi.org/10.1038/s44294-023-00002-y DOI: https://doi.org/10.1038/s44294-023-00002-y

McCarthy, L.-J., O’Mahony, A., Jennings, A. A., & McHugh, S. (2026). Navigating uncharted waters: A meta-ethnography exploring general practitioners and women’s experience of perimenopause consultations in general practice. International Journal of Women’s Health, 18, 585874. https://doi.org/10.2147/IJWH.S585874 DOI: https://doi.org/10.2147/IJWH.S585874

McFeeters, C., Pedlow, K., McGinn, D., & McConnell, K. (2024). A rapid review of menopausal education programmes. Archives of Women’s Mental Health, 27(6), 975–983. https://doi.org/10.1007/s00737-024-01476-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s00737-024-01476-8

Mishra, G. D., Davies, M. C., Hillman, S., Chung, H.-F., Roy, S., Maclaran, K., & Hickey, M. (2024). Optimising health after early menopause. The Lancet, 403(10430), 958–968. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02800-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02800-3

Mukherjee, A., & Davis, S. R. (2025). Update on menopause hormone therapy: Current indications and unanswered questions. Clinical Endocrinology. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/cen.15211 DOI: https://doi.org/10.1111/cen.15211

Nash, Z., & Davies, M. (2024). Premature ovarian insufficiency. The BMJ, 384, e077469. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077469 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077469

Orgad, S., & Rottenberg, C. (2024). The menopause moment: The rising visibility of ‘the change’ in UK news coverage. European Journal of Cultural Studies, 27(4), 519–539. https://doi.org/10.1177/13675494231159562 DOI: https://doi.org/10.1177/13675494231159562

Panay, N., Fenton, A., Hamoda, H., Hillard, T., Islam, R., Pedder, H., Romero, L., Vincent, A. J., & IMS Recommendations Writing Group. (2025). International Menopause Society (IMS) recommendations and key messages on women’s midlife health and menopause. Climacteric. https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2585487 DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2585487

Proctor, D. (2025). Developing an evidence-based intervention for cognitive symptoms of the menopause [Doctoral thesis, UCL (University College London)]. UCL Discovery.

Rottenberg, C., & Gilchrist, K. (2026). The menopausal subject at work: Gendered embodiment and neoliberal management in the UK. Journal of Gender Studies, 35(1), 92–107. https://doi.org/10.1080/09589236.2025.2451202 DOI: https://doi.org/10.1080/09589236.2025.2451202

Saadedine, M., Banks, V., Dinkel-Keuthage, C., Caetano, C., Argyriou, G., Moeller, C., Schoof, N., Vizcaya, D., Francuski, M., Golozar, A., Römer, T., & Kubba, A. (2026). Treatments in women experiencing natural menopause: A cohort study from the USA, the UK and Germany. Climacteric, 29(1), 121–128. https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2530466 DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2530466

Tariq, B., Phillips, S., Biswakarma, R., Yasmin, E., Radhakrishnan, S., Saridogan, E., Davies, M., & Talaulikar, V. (2023). Women’s knowledge and attitudes to the menopause: A comparison of women over 40 who were in the perimenopause, post menopause and those not in the peri or post menopause. BMC Women’s Health, 23, Article 460. https://doi.org/10.1186/s12905-023-02424-x DOI: https://doi.org/10.1186/s12905-023-02424-x

Throsby, K. (2026). Menopause and the paradoxes of self-help. The Sociological Review, 74(4), 707–726. https://doi.org/10.1177/00380261261451656 DOI: https://doi.org/10.1177/00380261261451656

Archivos adicionales

Publicado

03-09-2026

Cómo citar

Martínez Chavarría, P. R. (2026). Eficacia clínica de la terapia de reemplazo hormonal en pacientes con síntomas climatéricos. Panorama UNAB, 9(2 julio-diciembre), 17-29. https://doi.org/10.63326/z1sn7z68